Muutoksia yksityisen terveydenhuollon Kela-korvauksiin
Syyskuun alussa on alkanut valinnanvapauskokeilu, jonka aikana 65 vuotta täyttäneet pääsevät yksityiselle yleislääkärille julkisen perusterveydenhuollon asiakasmaksun hinnalla (28,20 euroa vuonna 2025). Yksityisen yleis- ja erikoislääkärin vastaanottokäynnistä maksettava Kela-korvaus puolestaan laskee ensi vuonna 30 eurosta takaisin noin 8 euroon.
65 vuotta täyttäneiden valinnanvapauskokeilu toteutetaan ajalla 1.9.2025–31.12.2027.
Vuonna 2025 yksityisen yleislääkärin vastaanotolla voi käydä enintään 2 kertaa ja vuosina 2026–2027 enintään 3 kertaa kalenterivuodessa. Valinnanvapauskokeiluun liittyvistä lääkärin vastaanotoista kannattaa pitää itse kirjaa, jotta välttyy yllättäviltä lisäkustannuksilta myöhemmin. Myös OmaKelasta(avautuu uuteen ikkunaan, siirryt toiseen palveluun) voi tarkistaa käyntien määrän. Erikoislääkärikäynnit, terveystarkastukset esimerkiksi ajokorttia varten ja sairaanhoitajan palvelut eivät sisälly kokeiluun.
Lääkärin määräämiä tutkimuksia ja laboratoriokokeita ei korvata kokonaan. Kokeiluun kuuluvat keuhkojen röntgenkuva ja EKG-tutkimus ja niistä maksetaan itse puolet enimmäishinnasta. Laboratoriotutkimusten näytteenottomaksusta maksetaan itse 15 euroa ja puolet laboratoriokokeen enimmäishinnasta. Toimisto- ja palvelumaksuja ei peritä. Tutkimustulosten ilmoittaminen sisältyy vastaanottokäynnin hintaan. Yksityisen sairaanhoidon kustannuksille ei ole maksukattoa eli vuosiomavastuuta. Julkisen terveydenhuollon asiakasmaksuissa on kalenterivuosittainen maksukatto, mutta sitä eivät kerrytä yksityisen sairaanhoidon kustannukset.
Ajan voi varata yksityiselle yleislääkärille, joka on liittynyt mukaan kokeiluun. Kokeilussa mukana olevat lääkäriasemat voi tarkistaa osoitteesta www.kela.fi/valinnanvapauskokeilu(avautuu uuteen ikkunaan, siirryt toiseen palveluun). Ajan voi varata lääkäriaseman omilta verkkosivuilta ja vastaanotto voi olla myös video- tai puhelinvastaanotto. Jos ajan varaa puhelimitse, kannattaa kertoa, että kyseessä on valinnanvapauskokeiluun liittyvä vastaanotto.
Yksityisen terveydenhuollon kustannuksista maksettava Kela-korvaus pienenee vuonna 2026
Hallitus on päättänyt budjettiriihessä, että yksityisen yleis- ja erikoislääkärin vastaanottokäynnistä maksettava Kela-korvaus lasketaan 30 eurosta takaisin noin 8 euroon. 1.5.2025 voimaan tulleet Kela-korvauksien muutokset (hedelmöityshoidot, gynekologin vastaanotto, hammashoito ja fysioterapia) säilyvät.
Kela-korvauksia korotettiin vuonna 2024. Uudistuksen tarkoituksena oli lyhentää julkisen terveydenhuollon hoitojonoja maksamalla yksityislääkärikäynneistä suurempaa Kela-korvausta. Korvaus nousi 8 eurosta 30 euroon käynniltä, mutta muutoksen hyötyjen on todettu jääneen olemattomiksi.